# 杜某医案

## 基本信息
- **性别**:女
- **年龄**:33岁
- **职业**:干部
- **就诊日期**:2007年5月24日

## 主诉
患者吞咽不利有噎塞感,吞咽时胸闷痛2个月,伴反食,烧心,嗳气,纳食一般,大便正常。

## 诊断
- **西医诊断**:胃食管反流,慢性浅表性胃炎
- **食管测压**:食管下括约肌高压

## 望诊
- **舌象**:苔薄白
- **脉象**:脉弦细

## 证候分析
证属:脾虚胸阳不足,膈胃气滞。

治疗方案

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