# 杜某医案 ## 基本信息 - **性别**:女 - **年龄**:33岁 - **职业**:干部 - **就诊日期**:2007年5月24日 ## 主诉 患者吞咽不利有噎塞感,吞咽时胸闷痛2个月,伴反食,烧心,嗳气,纳食一般,大便正常。 ## 诊断 - **西医诊断**:胃食管反流,慢性浅表性胃炎 - **食管测压**:食管下括约肌高压 ## 望诊 - **舌象**:苔薄白 - **脉象**:脉弦细 ## 证候分析 证属:脾虚胸阳不足,膈胃气滞。
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