口僻案二
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:27岁
- 职业:小学老师
初诊信息
- 时间:1975年9月
- 主诉:患者诉4天前,觉右侧面部麻木,右耳时感疼痛,耳后痛甚,未曾在意。由于工作较忙,夜间赶改作业入睡较晚,今晨起刷牙时发现不能鼓腮,口角向左歪斜,且右眼不能完全闭合而来针灸科求治。
临床表现
- 面部症状:右侧抬眉困难,额纹消失,眼睑闭合不全,上下眼睑间隙约3mm, 白睛外露,右侧鼻唇沟变浅,面部口角向左歪斜明显。
中医诊断
- 中医诊断:口僻(风寒外袭)
辨证分析
- 病因:患者发病前曾出现右耳后疼痛诸症,又因其劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒乘虚入中面部经络,致气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束,出现㖞僻。
西医诊断
- 西医诊断:周围性面神经麻痹