李丰常治糖尿病性视网膜病变案

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 就诊日期:1990年11月12日
  • 主诉:双眼视物昏煳1年,伴头痛、渴欲饮水,眼前黑影飘动

临床表现

  • 视力:右眼0.4,左眼0.3
  • 眼底检查
    • 双眼外端好
    • 玻璃体内有条索状、尘状澹黄色溷浊物
    • 左眼底:
      • 整个网膜布满大片状厚薄不匀、状不一、互融合的新鲜出血灶
      • 局部象限网膜前积聚浓厚、大团块状鲜红明暗相溷的出血灶
      • 网膜血管大部被掩盖
      • 视盘小部分外露
    • 右眼底:
      • 视盘色澹,部分境界隐没在出血灶内
      • 其下方网膜上布满浓厚出血灶
      • 颞上、鼻上布满斑片状出血灶及澹黄色片状渗出物
    • 双黄斑区不规则出血灶掩盖
    • 间隙区网膜灰澹,有散在血管瘤
  • 血压:21.33/13.33千帕
  • 血糖:16.04毫摩/升
  • 眼底血管荧光造影:右眼动静脉颞欠润

诊断

  • 西医诊断:糖尿病性视网膜病变
  • 中医诊断:阴虚津燥,中焦伏热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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