医案9

患者信息

• 姓名：尹某某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1991年6月19日

主诉

患者周前之夜，烟酒嗜后，深夜腹部不舒，薄衣外出，晨起即觉左侧面部麻木不适，口眼歪斜。

既往治疗

• 治疗情况：曾经某医院电针治疗3次未效。
• 就诊情况：来我院门诊医治。

体征

• 症状：左眼不能闭合，鼻唇沟消失，嘴角向右侧歪斜，鼓腮漏气，口水外流。

诊断

此乃外受风寒所致，治宜祛风通络。

治疗方案