面瘫风痰阻络证(特发性面神经麻痹)

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 住址:湖南省湘潭县易俗河镇京竹村

初诊信息

  • 日期:2007年4月19日11:20
  • 就诊地点:步行门诊

主诉

  • 口角左歪,口角流涎5天

临床表现

  • 时间:2007年4月14日
  • 症状:右侧口眼歪斜,吃饭时兜饭,流口水,诊断为面瘫,行输液,针灸等治疗,效果欠佳。
  • 具体表现:右眼闭合不全,右额纹、鼻唇沟变浅。口角左歪,伸舌居中,口角流涎,眼泪外溢,伴头重如裹,颜面作胀。
  • 舌象:舌体胖大,苔白腻
  • 脉象:脉弦滑

病史

  • 既往体健
  • 家族史:无类似病史

查体

  • 神经系统:定向、计算、记忆正常
  • 常规内科体查:均正常

诊断

  • 中医诊断:面瘫
  • 辨证:风痰阻络证
  • 西医诊断:特发性面神经麻痹

治疗方案

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