刘奉五医案

患者信息

• 姓名：赵某某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1976年7月7日

主诉

• 面部起黑斑已6年余，近3个月来腰痛。

现病史

• 近6年来逐渐发现面部起黑斑，以两颧部为重，呈蝴蝶状。
• 近3个月来自感腰痛。
• 月经尚属正常。
• 曾经治疗未效。

体征

• 舌象：舌质稍暗。
• 脉象：弦浮。

西医诊断

• ①面部黄褐斑
• ②腰痛待查

中医辨证

• 风邪伤于营卫，气血失和。

治疗方案