李某鼻衄医案
基本信息
- 患者：李某，男，23岁，农民，五台县人
- 门诊号：86495
- 初诊日期：1971年6月21日
病史
- 主诉：鼻衄已10余年，每至夏天即衄
- 西医检查：血象基本正常，未发现血液病的征象
- 治疗情况：用止血药，只能暂时收效，所用中药多为凉血止血、清热泻火之品
- 病情变化：今年病情有增重趋势，1月份大衄一次，一般止血药均效果欠佳
- 症状：近来头热而憋痛，精神不振，体倦无力，出血频频，面色白，唇甲无华，食欲尚好，二便如常
- 舌脉：舌淡苔白，脉沉而弱
诊断
- 辨证：出血时久，不仅亡血，而且元气亦伤