王某医案

病史与初诊

• 患者信息：王某，男，43岁。
• 初诊日期：1975年9月26日。
• 主诉：患者于1968年头部曾被击伤，昏倒半小时始醒，尔后数年无症状。1971年起，头晕目痛伴房屋旋转感，呕吐。五官科医院检诊：梅尼埃综合征。之后稍累即发作，最近头胀痛，耳鸣，伴房屋旋转感已三月余，一直病休。
• 体征：睡眠不安，体软，胃纳一般，二便正常。苔薄舌质稍红，不多饮水，脉细弦。冬天怕冷，平时易出汗。
• 诊断：诸风掉眩，皆属于肝。肝风偏盛，虚风上扰清窍，复因肾命火衰，清阳升达乏力。

治疗方案