赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：49岁
• 职业：工人

主诉

右踝扭伤肿痛，活动受限1天。

病史

患者走路时不慎踩于凹坑，致使右足内翻位扭伤，当即踝部剧痛，走路不敢负重。

体征

• 查体：患者跛行扶杖步入诊室。
• 右足外踝：软组织肿胀、瘀血。
• 踝关节：活动受限，跟腓韧带、距腓前韧带明显压痛。
• X线片：未见外踝骨折。

诊断

右足踝扭伤。

治疗方案