王某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 主诉:胃脘痛已3年,加重3月

主要症状

  • 胃脘胀痛并涉及两胁
  • 食少便干
  • 小腿酸楚
  • 乏力
  • 吞酸烧心
  • 嗳气

舌象与脉象

  • 舌质:红
  • :前白根黄腻
  • 脉象:弦

诊断

  • 西医诊断:胃小弯部溃疡活动期
  • 中医辨证:肝胃气痛

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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