王某医案

基本信息

  • 性别：男
  • 年龄：46岁
  • 主诉：胃脘痛已3年，加重3月

主要症状

  • 胃脘胀痛并涉及两胁
  • 食少便干
  • 小腿酸楚
  • 乏力
  • 吞酸烧心
  • 嗳气

舌象与脉象

  • 舌质：红
  • 苔：前白根黄腻
  • 脉象：弦

诊断

  • 西医诊断：胃小弯部溃疡活动期
  • 中医辨证：肝胃气痛

治疗方案

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医案摘要

🍊胃脘痛🍊肝胃气痛🍊中焦湿热🍊舌红苔白🍊脉弦滑

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