# 中医医案

## 患者信息
- **姓名**:某
- **性别**:女
- **年龄**:16岁
- **职业**:学生
- **婚姻状况**:未婚
- **就诊时间**:1952年冬
- **住址**:湖北省随县某镇

## 主诉
患者3年前患麻疹后,月经初潮,涉水被浸,旋即出现咳嗽,唾泡沫浊痰,时而带血,下午微热,心慌,少气,咽候干燥,有时有半声咳,月经一直未再来潮。

## 体征
- **舌象**:苔薄
- **脉象**:脉虚数

## 诊断
- **病因**:肺虚气逆,津液不布
- **病机**:温热之邪损伤肺阴,肺失清肃下行之用,肺气上逆,不能敷布津液,故咳嗽,唾泡沫痰,或时而痰中带血。阴虚则潮热脉数。痰多津伤而无以化气,以致肺气不足,故少气心慌而脉见虚象,肺气不能清肃下行,则心气不能下通,胞脉闭塞,其月经则停止而不来潮。

## 按语
- **病因分析**:麻疹乃温热为病。温热之邪损伤肺阴,致肺失其清肃下行之用,肺气上逆,不能敷布津液,故咳嗽,唾泡沫痰,或时而痰中带血。阴虚则潮热脉数。痰多津伤而无以化气,以致肺气不足,故少气心慌而脉见虚象,肺气不能清肃下行,则心气不能下通,胞脉闭塞,其月经则停止而不来潮。《素问·评热病论篇》说:“月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。”彼虽为水气迫肺,与此温热伤肺而肺虚者有异,然皆为肺失下行之职,心气不能下通于胞中而月经不来则一。
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