面瘫(面神经麻痹)医案

患者信息

  • 姓名:Nisun
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 职业:职员
  • 国籍:荷兰
  • 就诊日期:1989年4月28日
  • 门诊号:N~704

主诉

右侧面部歪斜已5天。

病史

患者于5天前曾患轻度感冒,晨起时自觉右侧耳垂后疼痛,随即觉刷牙、漱口及进餐均不便,在镜中发现右目不能闭合,嘴角歪向左侧。经家庭医师给予服药后效不显,推荐来针灸中心治疗,今日来诊。患者除面部不适、流泪外,别无其他症状,既往身体健康。

查体

  • 右侧额部平坦,不能作右侧面部的皱额、闭目、耸鼻、鼓腮、努嘴等动作。
  • 舌澹苔薄白,脉浮略缓。

诊断

面瘫(面神经麻痹),风邪袭型络。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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