郭某医案

一诊

  • 就诊日期：2007年10月30日
  • 主诉：纳差1月余，伴心慌心悸，耳鸣，喜叹息，口干，大便不爽
  • 舌象：舌澹红，苔白干
  • 脉象：脉沉细
  • 辨证：气阴虚衰，内有积滞
  • 病机分析：脾气亏虚，运化失司，则见纳差；积滞内停则大便不爽；心气亏虚，则见心慌心悸；津液亏虚，则见口干；肝阴亏虚则见耳鸣、喜叹息

治疗方案

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医案摘要

🍊纳差🍊心慌心悸🍊耳鸣🍊口干🍊大便不爽🍊睡眠差🍊血压不稳🍊左乳突疼痛🍊咽不适🍊舌澹暗🍊苔白🍊脉沉细弦

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