郭某医案

一诊

• 就诊日期：2007年10月30日
• 主诉：纳差1月余，伴心慌心悸，耳鸣，喜叹息，口干，大便不爽
• 舌象：舌澹红，苔白干
• 脉象：脉沉细
• 辨证：气阴虚衰，内有积滞
• 病机分析：脾气亏虚，运化失司，则见纳差；积滞内停则大便不爽；心气亏虚，则见心慌心悸；津液亏虚，则见口干；肝阴亏虚则见耳鸣、喜叹息

治疗方案