天疱疮医案
病历摘要
- 患者信息：王某，男，43岁。
- 主要症状：6个月前，背部起一樱桃大小的水疱，发痒，有渗液和结痂。1个月前皮损渐发展到腋下及前胸，4~5块，鼻两侧也陆续出现红斑、水疱、破溃、结痂，口腔内无损害。
- 治疗经过：曾服用氨苯砜等多种西药，但未能控制病情发展。后给予静脉滴注氢化可的松，维生素C治疗1周，症状稍有减轻，停药后症状复发，新水疱出现。改服地塞米松，肌内注射促肾上腺皮质激素等，病情时轻时重，未能控制，新疱不断发生。
- 现症：面部两颊部有融合成片的红斑，表面隐约可见水疱，部分结成厚痂，皮损部皮肤有轻度水肿，前胸部、背部可见散在类似的红斑、水疱及糜烂、结痂，并掺杂有色沉。
- 舌脉：舌体胖，舌质红，苔薄白，脉沉细缓。
- 实验室检查：血、尿常规检查未见异常。
- 诊断：天疱疮。
辨证治疗
- 证属：湿毒内蕴，日久化热。