肱骨外科颈骨折医案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 职业：福州市郊农民
- 就诊日期：1973年6月5日
- 病案号：730634
病史摘要
患者于两天前在田间挑土时不慎滑倒，以右手先撑地，当时右肩部明显肿痛，活动障碍，即送福州郊区某医生处，给复位、固定，因肿痛未减，且出现右手发麻症状，遂到本院诊治。
体征
- 面色：青灰
- 痛楚呻吟
- 舌象：质暗澹，苔薄
- 脉象：细涩
- 检查：
- 左手托住右前臂部，右上臂呈外展畸形
- 右肩部明显肿胀，肩前及上臂内侧皮下瘀斑，范围约10厘米×7厘米大小，压痛
- 右肩部活动障碍
- 右上臂、右前臂及右手均有中等程度肿胀，右手掌部皮肤感觉稍迟钝，右桡动脉搏动减弱
诊断
- 右肱骨外科颈骨折（外展型）
- 合并肱骨大结节骨折