# 戴某某医案

## 基本信息
- **患者姓名**:戴某某
- **性别**:男
- **年龄**:26岁

## 主诉
初因感冒发热,引起右耳闭塞不通,半月后稍见好转,左耳忽又作胀欲闭,遂致两耳听力减退,已经四旬。

## 既往治疗
- 厂医用鼓气球打气
- 某医院滴耳药及用西药
- 未见好转

## 体征
- 用双手按耳,先能听到声音,旋即作响,耳道壁充血
- 鼻中隔向左弯曲,左鼻甲肥大
- 表声试验:左1尺6寸,右2尺7寸
- 脉象:弦细
- 苔象:薄白

## 诊断
- **综合病况**:阴分素亏,因风寒外邪,化热作祟,遂致气壅,气壅则闭
- **耳病原因**:耳为清空之窍,清阳交会流行之所,一受邪郁,遂致不通
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治疗方案

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