慢性萎缩性胃炎医案

基本信息

  • 患者姓名:周某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:电务公司干部
  • 初诊日期:1998年5月14日

主诉与病史

  • 主诉:胃胀痛10年,加重2年。
  • 病史:十余年来反复胃不适,有消化不良感。1998年元月曾发生胀痛、呕吐,病情加重,静脉输液治疗后缓解,此后病情不断加重。
  • 检查结果:1998年5月12日,在兴平市145医院胃镜检查示:胃角斑片状充血,胃窦弥漫斑片状糜烂,幽门弥漫性疹状改变,十二指肠充血。病理号:98247,胃窦萎缩性胃炎伴局限性增生。

初诊情况

  • 诊见:胃脘胀痛,恶心欲吐,胃中灼热,纳差食少,二便正常,舌红无苔有裂纹,脉细弦。
  • 证属:胃阴亏虚,湿热瘀阻。

治疗方案

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