医案整理

基本信息

• 患者姓名：甘某
• 性别：女
• 年龄：49岁
• 就诊日期：1993年9月20日

主诉

咳嗽九天，伴有声嘶、咽干、干咳无痰、大便干燥，每天午后咳嗽至深夜三时后渐停。

既往治疗

• 口服和静脉滴注抗生素
• 服用中药，均未见显效

诊查情况

• 面色：晦暗
• 语声：嘎哑
• 呼吸：微促
• 舌象：红干，舌尖起芒刺，苔薄白
• 脉象：细数，右寸尺无力，左关脉滑
• 血常规：WBC 8.5×10°/L, N 0.66, L 0.33
• X线胸片：双肺纹理稍粗

西医诊断

支气管炎

中医辨证

证型：阴虚肺燥，铄津劫肝

治疗方案