中医医案

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 就诊日期：1988年7月10日
• 就诊地点：南董固

主诉

右下眼睑、右颧部和右嘴角抽搐已半年多，近5个月加重，每天不时发作。

既往治疗

• 治疗情况：注射维生素B12、维生素B1、654-2后症状未减轻。
• 就诊医院：至我院就诊

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔白
• 脉象：脉弦

诊断

根据患者症状及舌脉表现，诊断为面肌痉挛。

治疗方案