刘某闭经医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 婚姻状况：未婚
- 职业：学生
- 初诊时间：1998年4月7日
主诉
停经6个月。
现病史
- 患者素体虚弱。
- 13岁月经初潮，量、色、质均正常。
- 半年后因学习紧张，月经周期紊乱，经量多且淋沥不止，在西医院诊断为“功能失调性子宫出血”而用人工周期治疗，症状痊愈。
- 但其后月经量较前明显减少。
- 半年前，无明显原因月经突然停闭不来。
- 现患者神疲乏力，面色萎黄，时感头晕，活动后胸闷气短，注意力不集中，晚上怕冷，纳食尚可。
- 舌澹，苔薄白，脉沉细。
妇科检查
- 肛查未扪及异常。
辅助检查
- B超：子宫前位，大小6.5cm×5.0cm×3.8cm, 内膜厚0.6cm, 双附件未见异常。
- 实验室检查：性激素六项在卵泡期水平范围。
辨证与治法
- 诊断：闭经
- 证属：冲任气血衰少，血海空虚，无血可下