医案整理

基本信息

  • 患者姓名:杨×
  • 性别:女
  • 年龄:27岁
  • 初诊日期:1987年3月3日

主诉

结婚4年未孕,现4月未至月经。

诊断

  • 西医诊断:继发性闭经
  • 中医诊断:不孕症,闭经

体征

  • 经妇科检查:继发性闭经
  • 其他症状:白带量不多,无其他不适感
  • 舌象:舌质澹,苔薄白
  • 脉象:脉沉细

治疗方案

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