医案整理

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：24岁
• 初诊日期：1997年3月26日

主诉与病史

• 患者月经每次推后，持续2年余。
• 曾在妇科用黄体酮治疗，效果不佳。
• 近2月来月经未至，伴烦躁不安。
• 查尿HCG(-)，排除早孕。

体征与检查

• 舌红苔黄
• 脉沉弦

辨证分析

• 辨证：肝郁气滞，血瘀不通。

治疗方案