王某医案

基本信息

• 年龄：48岁
• 初诊日期：1965年10月20日

主诉

• 两肩疼痛
• 两臂麻木、疼痛
• 右手颤抖，不能写字
• 肢体软弱无力
• 头不能后仰
• 右手指知觉迟钝

诊断

• 颈椎第六节骨质增生

初诊（1965年10月20日）

• 脉象：沉细
• 舌苔：白

治疗方案