寒痹(神经根型颈椎病)

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:2001年5月4日

主诉

颈部疼痛伴右肩背酸痛及右上肢手指麻木感反复发作已四年有余。

既往史

  • 经行X线颈椎摄片检查,拟诊为颈椎病,多次求医诊治,病情未见明显好转。

体征

  • 颈部及右肩背酸痛,遇寒则甚
  • 右上肢手指麻木
  • 时伴头枕部疼痛
  • 纳可,二便正常
  • 舌质暗澹、舌苔薄白
  • 脉象沉弦
  • 颈5~7椎体棘突压痛
  • 右手指感觉减弱
  • 右手握力较左手稍差
  • 椎间孔压迫试验阳性
  • 颈神经根紧张试验阳性
  • X线颈椎摄片检查显示:颈椎5、6、7椎体明显增生,颈5—6椎间隙狭窄

西医诊断

神经根型颈椎病

中医辨证

风寒湿阻滞经络、筋骨,气血痹阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看