王某带下病医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：1969年5月29日

主诉与病史

• 主要症状：带下量多夹有块状，赤白相杂，持续1年余。
• 伴随症状：月经紊乱，每行超前，衍期不定，经行不畅，经潮淋沥10余日不止，经量不多，腥臭难闻，色暗红夹块，少妇拘急疼痛。
• 妇科检查：宫体旁有鸡蛋大一包块，质硬，推之固定不移，诊断为子宫肌瘤。

舌脉象

• 舌象：舌质红边尖有瘀点
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉象弦涩

诊断与辨证

• 诊断：带下病，子宫肌瘤
• 辨证：癥结为患，胞脉瘀积，瘀积日久，湿郁成带

治疗方案