袁某不孕症医案
基本信息
- 患者姓名：袁某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 职业：武鸣县某厂工人
- 婚姻状况：已婚
- 就诊时间：1975年3月27日
- 主诉：结婚3年多不孕
现病史
- 结婚时间：1972年春节
- 婚后情况：婚后双方共同生活，迄今未孕
- 月经情况：经行前后不定，量一般，色黯红，夹紫块
- 经期症状：经将行及月经刚净时，少腹、小腹绵绵而痛，按之不舒；经行刚净，少腹、小腹隐痛，按之加重
- 性生活情况：平时交合之时，感觉不舒，事后阴道有灼热之感
- 带下情况：平时带下量多，色白黄，质稠秽
- 其他情况：胃纳、大小便正常
西医诊断
- 诊断：原发性不孕症
中医辨证
- 辨证：湿热蕴遏下焦，导致冲任脉失调