肝肾两虚、精血不足、月经量少不孕医案
患者信息
- 姓名:苏某
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 职业:某中学教师
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1977年4月22日
主诉
结婚3年不孕。
现病史
- 结婚时间:1974年春节
- 性生活情况:婚后每年有2~3个月共同生活,性生活一般
- 月经情况:经行周期基本正常,但量少,色黯红,持续3天干净
- 其他症状:经将行乳头痒感,少量带下,色白质稀,夜寐欠佳,寐则多梦,甚则梦交,胃纳一般,大便正常,小便澹黄
体征
- 妇科检查:外阴(一),阴道(-),宫颈光滑,子宫前位,桃核大,活动,两侧附件(一)
- 西医诊断:原发性不孕症。子宫发育不良
- 中医辨证:肝肾两虚,精血不足