寒凝气滞、肾虚肝郁、月经先后不定期不孕医案

初诊

  • 就诊日期:1972年10月23日
  • 患者信息:王某,女,已婚。婚后3年未孕。
  • 主诉:婚后3年未孕,月经不调。
  • 症状
    • 15岁月经初潮后,仅正常行经2次,后因高热而致,月经不调。
    • 月经周期10天6个月,67天净,量中等,色黯红有块。
    • 月经前后及行经期,腰酸腹痛,两乳胀痛。
    • 平素少腹寒冷,白带甚多。
    • 末次月经10月11日,6天净,注射黄体酮后才来潮。
  • 舌苔:薄黄腻
  • 脉象:沉细
  • 诊断:寒凝气滞,肾虚肝郁
  • 证属:平素肾气不足,冲任失养,肝失条达,寒气凝滞,而致月经紊乱。

治疗方案

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