气虚瘀阻、痛经、子宫内膜异位症不孕医案

基本信息

• 患者姓名：陆某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 病史：结婚6年余，夫妇同居未孕，迭经治疗无效。痛经15年，初潮即起。

主诉与病史

• 主要症状：痛经，肛门坠痛，恶心呕吐，难以忍受，频欲临圊，粪下不实，持续2~3天，卧床休息，面色欠佳，头晕目眩，精神倦怠。
• 妇科检查：阴道通畅；宫颈轻度糜烂；宫体中后位正常大小，后壁多个明显触痛节结。
• 辅助检查：1972年2月妇科检查并作子宫输卵管造影提示：双侧输卵管通而不畅。

诊断

• 中医诊断：不孕症
• 证型：气虚瘀阻

治疗方案