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闭经医案
患者信息
姓名
:王某
年龄
:30岁
婚姻状况
:已婚
主诉
闭经二年,伴潮热骨蒸,结婚4年未孕。
病史
三年前开始月经紊乱,周期20~40天,经量减少。
继而出现头昏神倦,郁闷善怒,月经停闭,间有白带。
经外院诊断为“女性生殖器结核”,经抗痨治疗未效。
体征
精神欠佳,面红升火,午后低热,烦躁易怒,头昏耳鸣,纳食不佳,大便时溏。
舌红而瘦小,无苔,脉虚数略弦。
妇检:阴道壁呈枯萎现象,子宫萎缩,乳房萎缩。
诊断
证属肝郁气滞,损伤心脾,血枯经闭。
治疗方案
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医案摘要
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闭经
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肝郁气滞
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血枯
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潮热
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烦躁
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食欲减退
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乳房萎缩
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