陆燕礼医案

基本信息

  • 病者姓名:陆燕礼
  • 年龄:十五岁
  • 职业:本市友仁中学校学生
  • 初诊日期:九月二十八日

病状

  • 初诊时症状:头痛恶寒,发喘咳
  • 病情发展:经过三四日后,症状变化为:
    • 不再恶寒
    • 头痛消失
    • 感到晕眩
    • 身体发热
    • 口渴异常
    • 每日排脓血二十余次,血多于脓
    • 腹痛
    • 不欲食
    • 喘咳

诊断

  • 脉象:六脉弦数
  • 舌象:舌尖红赤,满布朱点,后半截黄腻
  • 小便:溲赤
  • 诊断:湿热内伏,积垢早留,引起肠膜发炎
  • 病因推测:根据西籍医书,认为在小肠者重,更易波及胃部,形成噤口痢
  • 同学情况:该校同学患同样病者甚多,推测为传染性赤痢

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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