医案二
患者信息
- 姓名:黎某
- 年龄:32岁
- 初诊日期:1989年3月21日
主诉
患者自述1987年1月产第2胎时大出血,胎盘滞留,产后无乳汁。随之形体逐渐消瘦,头晕耳鸣,毛发脱落,四肢冰冷,1年无月经。经服中西药未奏效而来院求医。
临床表现
- 表情:澹漠
- 皮肤:干燥
- 面色:苍白
- 神疲:懒言
妇科检查
- 外阴、阴道:稍萎缩,皱襞消失
- 阴道分泌物:无
- 子宫:缩小
- B超:子宫21mm×24mm×18mm
- 血红蛋白:80g/L
西医诊断
席汉综合征
中医诊断
闭经
证候分析
证属产时暴崩,冲任受损,肝肾不足,血虚气脱致闭经。