闭经医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 婚姻状况：未婚
- 初诊日期：1998年4月7日
主诉
月经5月余未行。
现病史
- 月经初潮年龄：11岁
- 月经周期：30~50天不等
- 月经量：中等
- 经色：暗红
- 无血块
- 无痛经
- 经行时间：5天
- 末次月经：1997年12月
- 长期迟睡，有时清晨2点多才入睡
- 1996年底开始，工作繁忙，压力大，月经数月不行也无暇顾及
临床表现
- 月经5个多月未行
- 口干
- 心烦
- 纳可
- 便干
- 带下不多
- 形体较瘦
- 余无不舒
体征
- 舌质红
- 舌苔薄白
- 脉细
辅助检查
- 妇科彩超：子宫4.5cm×3.7cm×4cm, 子宫内膜5mm, 左卵巢3cm×2cm×2cm, 右卵巢3.5cm×3cm×2cm, 余未见异常
中医诊断
- 闭经（阴血不足、冲任脉虚）