不孕 - 曹某医案

基本信息

• 患者：曹某，女，27岁
• 初诊日期：2008年7月23日
• 主诉：继发性不孕1年

初诊

• 症候：婚后1年不孕，经查诊断为“一侧输卵管不通”。经前腹痛，月经色暗，周期正常，排卵正常。苔薄，脉弦滑。
• 经络诊察：太阴经、足阳明经异常。
• 辨经：病在太阴经、冲脉。
• 选经：太阴经、足阳明经、任脉。
• 选穴：尺泽、阴陵泉、中极、关元、水道、归来、三阴交。

二诊

• 脉象：仍有弦象
• 选穴：同前

三诊

• 脉象：弦象已平，症无明显变化，月经将至
• 选穴：针中极、关元、水道、归来、三阴交、公孙

四诊

• 症状：月经时腹痛已减轻，经色较前鲜艳。舌脉正常
• 选穴：针三阴交、公孙、太白

五诊

• 症状：月经已净
• 选穴：针列缺、公孙、太白、三阴交

六诊

• 症状：症同前
• 选穴：针中极、关元、水道、归来、三阴交、公孙

七诊

• 症状：症无变化
• 选穴：同前

八诊

• 症状：近日尿急尿痛
• 选穴：针尺泽、阴陵泉、三阴交

九诊

• 症状：尿急、尿痛已平
• 选穴：针中极、关元、水道、归来、三阴交、太溪。点命门、肾俞、胞肓

十诊

• 症状：无明显症状
• 选穴：针命门、肾俞、志室、胞肓。停针观察

疗效

• 1个月后：电话告知已孕

医案解读

本病例为一侧输卵管不通造成的不孕，经络诊察发现患者太阴经及足阳明经有异常，由于太阴经（脾统血）与冲脉（血海）联系密切，足阳明经为多气多血之经，而且其经脉循行与腹部胞宫直接相连，可以行胞宫气血，疏散瘀滞，任脉主养胞宫气血，故取以上经脉调治。取尺泽、阴陵泉、中极、关元、水道、归来、三阴交为主穴。治疗4次之后，症状即有变化，月经色泽及腹痛症状均减轻。此后以三阴交、公孙、太白为主调治，后四诊出现尿急、尿痛泌尿系湿热征象，加尺泽、阴陵泉、肾俞、命门等穴调治而愈。停针1个月之后顺利怀孕，后生一女，母女健康。