张某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：62岁

病情描述

• 起病时间：10日前
• 主要症状：胸胁胀痛不适，难以入寐，目合即梦，精神困倦，体乏无力，食欲减退，恶心欲呕，胀满，头晕而痛，二便不通畅

体征

• 舌象：舌苔垢腻
• 脉象：脉沉滞，两关均盛

治疗方案