白××医案

基本信息

  • 患者姓名:白××
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1983年11月18日

主诉及现病史

  • 主诉:反复头痛4年。
  • 现病史
    • 自1979年12月起自觉后头部剧烈疼痛,伴有低热(T:37℃±),呕吐呈喷射状,在某医院诊断为“病毒性脑炎”。
    • 经用甘露醇等治疗,上述症状好转,但时有头痛。
    • 1981年11月头痛加剧,伴手脚强直性痉挛,又被诊断为“结核性脑炎”,住院治疗4个月,症状有所好转。
    • 后经检查确诊为脑囊虫病。

现症

  • 近半月来头痛加剧,发作时痛势难忍,伴有头晕,恶心,纳食正常,二便正常。
  • 舌象:舌紫暗
  • 苔象:苔白
  • 脉象:脉弦滑细

辨证

  • 辨证:痰瘀阻滞,清阳被扰

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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