内外兼治重症椒疮及并发症

患者信息

• 姓名：喻某
• 性别：女
• 年龄：65岁
• 初诊日期：1991年9月15日

主诉

双眼内刺痛灼热，沙涩羞明，流泪眵多2年，视物不清15天。

病史

患者于2年前开始出现双眼涩痛、灼热，沙涩羞明，流泪眵多，曾在当地诊为“沙眼”、“倒睫”，曾用氯霉素滴眼剂、四环素眼膏药，症状时轻时重，近半个月来感视物不清，眼内刺痛、畏光。

检查

• 视力：右眼0.3，左眼0.5
• 眼部检查：双眼胞睑厚硬，重坠难开，上胞睫毛倒插，睑内红赤，颗粒累累，布满睑里，并可见白色条纹，黑睛上方赤膜下垂，遮盖部分瞳神；0.9%氯化钠注射液冲洗泪窍，双下入咽，部分从上泪窍逆流而出。
• 舌象：舌质黯红，苔黄
• 脉象：脉浮数

诊断

1. 椒疮（双眼）
2. 倒睫拳毛（双眼）
3. 赤膜下垂（双眼）
4. 泪窍狭窄(双眼)

辨证

证型：脾胃湿热证

治疗方案