胁痛（急性胆囊炎）

患者信息

• 姓名：丁某某
• 性别：女
• 年龄：70岁
• 初诊日期：2013年7月17日

病史

• 主诉：右胁疼痛半年余，加重20余日。
• 现病史：半年前无明显原因感右胁痛，口服消炎利胆片后症状缓解，平素饮食不慎时，上症易复发。20余日前上症复发，于西安市第一医院诊断为“急性胆囊炎”。

本次就诊症状

• 右胁隐痛
• 进食不慎则加剧
• 纳差
• 嗳气
• 乏力
• 小便调
• 大便干，2日1次
• 舌澹，苔白厚
• 脉细缓

西医诊断

• 急性胆囊炎

中医辨证

• 证型：胁痛（胆胃不和，脾虚湿阻）

治疗方案