肝胆郁滞湿热瘀毒医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 就诊日期:2002年10月18日(寒露)
  • 病史:结婚4年,未生育

现病史

  • 主要症状:口苦恶心,头痛耳鸣,胁肋胀痛,不思饮食,腹部胀满,小溲黄赤,阴囊湿痒。
  • 房事情况:正常
  • 二便情况:尚可

体征

  • 舌象:黯红
  • 苔象:黄腻
  • 脉象:弦数
  • 实验室检查:精子液化较慢,总数6×10/L, 成活率70%~80%

辨证分析

  • 头痛耳鸣,胁肋胀痛:肝胆气滞血瘀之象
  • 不思饮食,腹部胀满,小溲黄赤,大便不调,阴囊湿痒:湿热壅盛之征
  • 病位:肝胆
  • 证属:气滞血瘀,湿热壅盛

诊断

  • 西医诊断:不育症
  • 中医诊断:肝胆郁滞,湿热瘀毒证;不育症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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