中医医案整理

案三：面肌眼动属营卫失和者

患者信息

• 姓名：许某
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 初诊日期：1992年8月3日

主诉

• 右侧面肌动10余年

现病史

• 因工作劳累汗出复感风邪而得，曾奔波医治多年效果不佳，经人介绍慕名求治于程老。
• 现症：右侧面部肌肉动频作，抽搐牵动口眼，致口眼歪斜，夜卧流涎，遇风、情绪紧张或劳累等则诱发动。
• 汗出恶风，肩背酸楚不适。

体征

• 查体：面晦少华
• 舌质澹边有齿痕，苔白
• 脉细濡

诊断

• 诊断：营卫失和面肌润动

治疗方案