肠痈医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 住址：兴平县庄兴乡庄兴三组
• 初诊日期：1989年4月6日

主诉

右小腹疼痛两月余。

病史

• 发病时间：两月前
• 急性发作：右小腹痛，急性发作
• 治疗情况：到庄头卫生院治疗，经用抗生素及服中药（用药不详）前后治疗一月，疼痛减轻，但疼痛持续不消
• 症状：走路或用力后疼痛加重
• 体征：右小腹阑尾区有条索状硬结，压痛明显

诊断

• 中医诊断：肠痈（慢性期）
• 证属：湿热壅滞，气血不通

治疗方案