中医医案:痰风阻络,血瘀眩晕

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 初诊日期:2000年3月8日

病史

  • 主要疾病:高血压、冠心病、糖尿病、颈椎病
  • 检查结果:1996年CT、MRI检查示“椎间隙狭窄,椎体后缘椎间盘突出压迫嵴椎”。X线示“椎间距变小,1~7颈椎增生,椎间隙变窄,钩椎增生”。
  • 病情发展:近半年来由于工作繁忙,病情加重,求余诊治。

证候

  • 主要症状:头晕目眩,颈部疼痛,放射上肘部疼痛而麻木,时有心悸短气,下肢亦有放射痛感,时有行走不稳,重时需人搀扶。
  • 舌象:舌质暗,苔白
  • 脉象:脉弦细尺弱

辨证

  • 证型:肝肾不足,痰风阻络,气滞血瘀

立法

  • 治疗原则:补益肝肾,祛痰熄风,理气活血

治疗方案

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