阴虚风动证医案

患者信息

  • 姓名:龚某
  • 性别:女性
  • 年龄:74岁
  • 籍贯:长沙

初诊

  • 日期:2008年3月12日
  • 主诉:头部震颤反复发作20年。
  • 临床表现
    • 头部震颤,不能自主控制
    • 双手精细动作差
    • 心烦,口干
    • 纳食可,大便、小便正常,睡眠尚可
    • 舌质红,苔薄,脉弦细滑
    • 血压130/75mmHg
    • 面具脸,动作徐缓,双上肢肌张力增高
  • 西医诊断:帕金森病
  • 中医诊断
    • 中医病名:颤证
    • 中医辨证:阴虚风动证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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