肺癌晚期、颅骨转移医案
患者信息
- 姓名：陈某某
- 性别：男
- 年龄：71岁
- 就诊日期：2012年1月5日
- 就诊地点：南京市下关区
初诊
诊断
- 中医：咳嗽（正虚痰痹）
- 西医：右上肺结节（肺癌？）；胸腔积液；心包少量积液
体征
- 嗜烟二十余年，平均10支/日
- 咳嗽，咳痰量多，色白质黏
- 左侧胸部闷痛，无血丝痰及盗汗
- 动则气喘，头痛
- 纳便尚调，夜寐能平卧
- 唇紫，舌质澹黯，苔澹黄腻，脉细滑
检查
- 胸部、头部CT检查：右上肺结节及团状高密度影，右肺门增大，胸腔积液,心包少量积液,颅骨转移
方案
- 生晒参 4g
- 葶苏子 10g
- 猪茯苓 各12g
- 黄芪 12g
- 白前胡 10g
- 薏苡仁 15g
- 桃仁 10g
- 浙贝母 8g
- 蛇舌草 15g
- 露蜂房 10g
- 山慈菰 10g
- 炙百部 10g
- 甘草 4g
- 复方薤白胶囊 0.35g/粒，2.10g, 口服，3次/日