李少川医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：7岁
- 初诊时间：1987年6月
病史
- 发病时间：1周前
- 发病诱因：天气突变，狂风暴雨，患儿在惊恐中哭着去关门窗，被大雨浇透周身
- 主要症状：发热抽搐，双目上视，昏不识人，颈向后倾，四肢抖动伴喉中痰鸣，无口吐白沫及遗尿
- 治疗经过：西医治疗热退抽止，翌日抽搐复发，经掐人中后缓解。4天后参加婚宴时抽搐又发，送医院检查未发现异常，疑为癔症
- 就诊时间：家长慕名求治
- 现症：发育良好，反应灵敏，自述发病前时觉背部发凉，头晕，夜寐时惊，便秘
- 舌象：舌红苔黄微腻
- 脉象：脉弦滑
诊断
- 中医诊断：急惊风
- 证型：痰热内蕴，风痰内陷
按语
- 病因分析：风痰犯及心宫则昏愦目暝，涉肝动风则抽搐不已
- 治疗原则：镇惊安神，豁痰息风
- 用药分析：
- 石菖蒲：化痰开窍
- 胆南星：清热化痰
- 茯苓：健脾利湿
- 清半夏：燥湿化痰
- 陈皮：理气化痰
- 羌活：疏督脉而理游风
- 川芎：血行风自灭
- 枳壳：理气宽中
- 全蝎：祛风止痉
- 生龙骨、生牡蛎：滋阴潜阳
- 琥珀：安神定志
- 川大黄：通腑泄热
- 甘草：调和诸药