中医医案

患者信息

  • 姓名：李某
  • 性别：男
  • 年龄：2岁余
  • 初诊日期：1981年10月28日

主诉

  • 患孩于1981年8月28日体检查发现谷丙转氨酶164U,麝浊2U,麝絮正常，乙型肝炎表面抗原阳性。
  • 近半个月来纳差，尿黄，疲倦。

体征

  • 皮肤、眼巩膜无黄染
  • 肝稍增大
  • 舌苔黄腻
  • 脉弦数

诊断

  • 湿热疫毒壅滞于肝

治疗方案

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医案摘要

🍊乙型肝炎🍊湿热疫毒🍊肝功能异常🍊纳差🍊尿黄

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