急性肾炎中西医结合治验
医案1
病人信息
- 姓名：程某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 就诊日期：1980年6月1日
主诉
因突然全身浮肿、尿少住院治疗。
诊断
- 西医诊断：急性肾炎
- 中医诊断：水肿
体征
- 面色：浮肿
- 下肢：肿甚
- 尿量：少
- 口干
- 舌象：红苔黄
- 脉象：细数
辅助检查
- 尿常规：蛋白(+++)、脓球(++)、红细胞(+++)、管型少许
西医治疗
- 青霉素：40万单位，一日2次，肌肉注射
- 氢氯噻嗪：50毫克，一日3次，口服
- 654-2：10毫克，一日3次，肌肉注射
- 螺内脂：20毫克，一日3次，口服
中医分析
- 病因：水湿之邪，浸渍肌肤，壅阻不行，以致肢体浮肿。
- 病机：水湿内聚，三焦决渎失司，膀胱气化失常，所以小便短少。脾为湿困，健运失司，不能升清降浊，以致水湿不能下行，泛于肌肤经遂之间故遍身浮肿。
- 舌象：红苔黄、脉细数均为湿热壅盛之象。
辨证
- 证型：脾湿中阻，健运无力，水湿壅盛。