验案1

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：1岁
• 入院日期：1975年7月4日

主诉

腹泻1周，发热2日。

病史

• 腹泻：泻下完谷不化，蛋花水样，无恶臭，日多达20余次。
• 呕吐：每日5次。
• 发热：体温39℃左右，持续2日。
• 一般情况：发育、营养尚可，面色苍黄略灰，眼凹露睛明显，哭声无力，无泪，唇干，舌干，尿少。
• 检查：上腭乳白。大便培养：无菌生长。

西医诊断

中毒性消化不良。

中医诊断

证属脾虚胃弱。

治疗方案