湿热壅胃呃逆医案
基本信息
- 患者姓名：吴某某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊日期：1984年5月15日
主诉
呃逆一月。
现病史
患者一月前因感冒，出现恶寒发热，头痛如裹，肢节烦疼，胸脘满闷，不想吃饭，四肢疲困。请医诊治，嘱服荆防败毒散3剂，寒热虽去，呃逆连声。又服温胃降逆、清降胃气之品，呃声仍不断，晚上呃逆更甚，致使全家人不能入睡，故来求治。
检查
- 症状：呃逆连声，胸闷脘满，纳差，渴不欲饮，小便黄，大便溏。
- 舌象：舌质红，舌苔黄滑。
- 脉象：脉滑数。
- 血压：14.67/9.33千帕(110/70毫米汞柱)。
- 心率：69次/分。
辨证
患者本为湿犯肌表，肺卫被遏，却用荆防败毒散，发汗解表，退热止痛。因此，虽然恶寒发热消失了，湿邪却留在体内。湿邪入内，郁久化热，湿热熏蒸于膈，上冲为呃逆。《温病条辨》：“阳明湿温，气壅为哕。”证属湿热壅胃，气逆冲膈。
诊断
呃逆，湿热壅胃。