中医医案整理

患者信息

• 姓名：菅某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 就诊日期：2011年6月3日
• 就诊类型：门诊病例

主诉

患者因面部红斑1个月就诊。

病史

1个月前，患者外出度假在海边暴晒后出现面部红斑，风团样皮疹，后皮疹逐渐消退，但出现色素沉着，有时瘙痒。

体征

• 脉象：沉细弦，尺沉，左脉稍数
• 舌象：红薄黄苔

诊断

• 中医：日晒疮
• 西医：日光性皮炎

辨证

风热毒邪蕴结肌表。

治疗方案